Otoplastia: cirurgia plástica para corrigir orelhas de abano.

A otoplastia, ou plástica da orelha, é uma cirurgia muito procurada para corrigir orelhas salientes, condição popularmente chamada de “orelha de abano”. Mas essa cirurgia plástica também é indicada para:

equiparar orelhas desproporcionais;
corrigir deformidades provocadas por traumas na orelha;
corrigir problemas congênitos;
corrigir orelhas grandes (macrotia) ou subdesenvolvidas (microtia).

Através da otoplastia o cirurgião plástico poderá modificar a forma, posição ou proporção das orelhas, dando a elas características mais harmônicas em relação à face. Essa cirurgia pode tanto ser considerada estética quanto reparadora, uma vez que visa reparar problemas congênitos ou provocados por traumas e acidentes.

As questões estéticas que envolvem a orelha normalmente não comprometem a capacidade auditiva do paciente, mas geram problemas emocionais e de socialização que podem motivá-lo a optar pela cirurgia plástica.

Como é a cirurgia para “orelhas de abano” em crianças?

Em crianças muito pequenas, o crescimento da orelha naturalmente ocorre de maneira mais rápida que o desenvolvimento da cabeça, mas isso normaliza com o passar do tempo. Entretanto, em alguns casos a criança pode apresentar orelhas salientes que são desproporcionais à sua fase de desenvolvimento, gerando desconforto e constrangimento principalmente na fase escolar.

Crianças que possuem “orelhas de abano” podem realizar a otoplastia a partir dos 6 ou 7 anos, já que antes dessa idade a formação da orelha ainda não está completa. Uma vantagem de realizar a cirurgia cedo, se for do interesse da criança e se houver necessidade, é que a estrutura da orelha é mais flexível e permite boa adaptação ao formato proposto em cirurgia.

Pré-operatório para cirurgia plástica da orelha.

O paciente de otoplastia, criança ou adulto, precisa estar saudável e não pode ter doença crônica não controlada, como diabetes, anemia ou doença cardíaca.
Na consulta de avaliação, o cirurgião plástico poderá solicitar alguns exames (hemograma, coagulograma, glicemia em jejum, avaliação cardíaca, etc.) para garantir que a cirurgia plástica da orelha é uma opção segura para solucionar a insatisfação estética do paciente.

Ele também irá balizar a expectativa do paciente apresentando quais resultados são possíveis e esperados para o seu caso específico, tendo como base a análise detalhada da anatomia e proporções da face.

Como é feita a otoplastia para corrigir “orelhas de abano”?

O tempo de duração da cirurgia e de internação do paciente irá depender da complexidade do procedimento. A otoplastia pode ser realizada em uma ou ambas as orelhas e segue, resumidamente, os seguintes passos:

Anestesia – a anestesia pode ser geral ou local com sedação controlada.
Incisão – a incisão geralmente é realizada atrás da orelha ou, se houver necessidade, nas dobras naturais da parte da frente.
Redução e reposicionamento – o cirurgião plástico irá desgastar a cartilagem e reduzir o volume de pele para que a orelha seja projetada para trás, ficando mais próxima da cabeça. Em alguns casos, pode ser necessário remover um pouco de cartilagem da região.
Após os ajustes necessários, a orelha é reposicionada e as suturas internas fechadas com material não removível
Finalização – as incisões externas são fechadas com pontos ou suturas absorvíveis, e bandagens em forma de “capacete” são colocadas para manter as orelhas na posição adequada.

Pós-operatório da cirurgia plástica de orelha.

Após a otoplastia o paciente pode sentir coceira e um pouco de dor na região operada, que é controlada com medicamentos simples receitados pelo médico. Também pode notar um pouco de perda de sensibilidade da orelha.

As bandagens colocadas no centro cirúrgico devem ser mantidas por 48h ou mais e não poderão ser removidas antes do prazo indicado pelo cirurgião plástico, correndo o risco de prejudicar o resultado da otoplastia.

Nos primeiros 30 dia após a remoção das bandagens, o paciente deve:

usar faixa compressora para ajudar a proteger e fixar as orelhas na posição correta;
evitar o uso de óculos para não sobrecarregar as orelhas;
evitar expor a região operada ao sol;
evitar a prática de atividades físicas intensas.

Resultados da otoplastia.

Após a remoção das bandagens, o paciente já poderá notar a mudança significativa no formato e posição da orelha, dando um aspecto mais suave e harmônico ao contorno da face.

O inchaço reduz significativamente nas primeiras 3 semanas, mas o resultado da otoplastia só pode ser considerado definitivo após o 3º mês.

Assim como ocorre em pessoas não operadas, pode haver leve assimetria entre uma orelha e outra. As orelhas nunca serão 100% idênticas, mas o resultado da otoplastia costuma ser bastante natural e satisfatório.

A cirurgia plástica da orelha resulta em cicatrizes discretas que ficam escondidas atrás da orelha ou em suas dobras naturais. No começo a cicatriz é avermelhada, mas vai ficando mais clara e fina com o passar do tempo.

Para garantir bons resultados e segurança na execução da cirurgia, escolha um cirurgião plástico confiável e membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP).