Mentoplastia: cirurgia plástica para reduzir ou aumentar o queixo.

Mentoplastia, ou cirurgia de queixo, é a cirurgia plástica realizada para reposicionar o queixo e dar proporções mais harmônicas ao rosto. Nesse procedimento o cirurgião plástico pode tanto aumentar quanto diminuir o tamanho do queixo, utilizando implantes ou modificando a estrutura óssea.

Em algumas pessoas, o queixo (também chamado de mento) apresenta características desproporcionais ao restante da face, podendo ser mais projetado ou retraído. Quando essa característica não está associada à oclusão dentária inadequada (problemas na posição dos dentes e mandíbula), a mentoplastia é a cirurgia plástica indicada para solucionar a insatisfação estética do paciente.

Outros procedimentos estéticos podem ser associados à mentoplastia para alcançar o resultado desejado, o mais comum é a rinoplastia (cirurgia do nariz), visto que a projeção do queixo influencia muito na forma como percebemos o nariz e outras características do rosto.

Pré-operatório para mentoplastia

Na consulta inicial de avaliação para mentoplastia, o cirurgião plástico irá analisar a anatomia do rosto e indicar se a mentoplastia isolada é o procedimento ideal para alcançar o resultado estético que o paciente está buscando, alinhando também sua expectativa com o resultado esperado de forma realista.

Ele também poderá recomendar outras cirurgias da face associadas ou orientar se houver necessidade de consultar um ortodontista para verificar se o problema não está relacionado às características da arcada dentária.

Para realizar uma mentoplastia, o paciente não pode ter doença crônica não controlada, como diabetes e hipertensão. Para avaliar se o paciente está em boas condições de saúde antes de se submeter à cirurgia, o cirurgião pode solicitar:

  • exames de sangue (hemograma e coagulograma);
  • eletrocardiograma;
  • radiografia do tórax;
  • radiografia da mandíbula;
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Além disso, o paciente receberá orientações sobre o tempo de jejum, o andamento da cirurgia e a necessidade de uso ou interrupção de medicamentos no pré-cirúrgico.

Mentoplastia de redução e mentoplastia de aumento, como é a cirurgia? 

A mentoplastia pode ser de redução ou de aumento (implante, enxerto ou reposicionamento do osso), e isso irá influenciar no andamento da cirurgia. Resumidamente, a cirurgia segue os seguintes passos:

  • Anestesia – a anestesia pode ser geral ou local com sedação controlada.
  • Incisão – a incisão normalmente é feita na parte interna da boca ou na região abaixo do queixo. A escolha do cirurgião plástico depende do tipo de cirurgia, da extensão da intervenção cirúrgica e também da possível combinação com outros procedimentos onde as incisões podem convergir.
  • Mentoplastia de redução ­­– para diminuir um queixo muito projetado, o cirurgião plástico serra e remove a ponta do osso. Depois faz pequenas fraturas no local e vai remodelando o formato do mento, inserindo parafusos e miniplacas que irão sustentar esse novo formato.
  • Mentoplastia de aumento – para aumentar um queixo retraído, o cirurgião plástico pode realizar:
    • enxerto de gordura do próprio paciente para aumentar o volume do mento;
    • implante de prótese de silicone entre o osso e a pele;
    • mentoplastia de avanço, fraturando um pedaço do osso e reposicionando-o mais para frente (fixando com parafusos de titânio). Nessa técnica é possível movimentar a musculatura abaixo do queixo, diminuindo a flacidez e aparência de queixo duplo, chamada popularmente de “papada”.
  • Finalização – as incisões são fechadas com pontos absorvíveis.

Pós-operatório da cirurgia de queixo.

 O pós-operatório da mentoplastia costuma ser muito tranquilo. O paciente recebe alta no mesmo dia ou no dia seguinte à cirurgia e não apresenta muitos episódios de dor. Há apenas um desconforto que pode ser amenizado com analgésicos comuns receitados pelo médico.

Nos primeiros dias, o paciente de cirurgia de queixo precisa ter cuidado para não realizar movimentos bruscos que prejudiquem a cicatrização. Por isso, ele é orientado a fazer dieta líquida e a evitar alimentos muito quentes, além de suspender a prática de exercícios físicos por cerca de 30 dias.

A drenagem linfática pode ajudar a reduzir o inchaço e o acúmulo de líquidos, mas deve ser feita apenas com a indicação do cirurgião, sendo realizada por profissional qualificado e experiente.

Resultados da mentoplastia.

Logo nos primeiros dias após a cirurgia de queixo, é possível notar a mudança na projeção do mento e no contorno da face. O inchaço pode levar algum tempo para sumir completamente, pois os tecidos precisam se acomodar para assumir o novo contorno.

A partir do 3º mês o aspecto estará mais próximo do resultado final. O formato do quixo só pode ser considerado definitivo após o 6º mês.

A mentoplastia resulta em uma cicatriz discreta, que pode estar escondida na parte interna da boca ou na parte inferior do queixo. No começo essa cicatriz é avermelhada, mas vai ficando mais clara e fina com o passar do tempo.

Essa cirurgia plástica deve ser realizada em centro cirúrgico por profissional capacitado e experiente. Para garantir bons resultados, certifique-se de que o cirurgião escolhido é membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP).

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